张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃病是怎样引起的

2025.01.04 17:39

胃病的引起与不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神因素、遗传因素有关。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:不良的饮食习惯是引发胃病的常见因素。长期暴饮暴食,会使胃部负担过重,胃壁过度扩张,容易损伤胃黏膜。过度节食同样有害,会导致胃酸分泌失调,胃酸直接刺激胃黏膜。经常吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋等,会对胃黏膜产生强烈刺激,引发炎症,久而久之可能发展成更严重的胃病。

2.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。能够在胃黏膜上定植,破坏胃黏膜的保护屏障。幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素,产生氨,氨对胃黏膜细胞有毒性作用,会引起胃黏膜的炎症反应。长期感染幽门螺杆菌可能导致慢性胃炎、胃溃疡,甚至增加胃癌的发生风险。

3.药物刺激:某些药物可能会对胃造成刺激引发胃病。例如非甾体抗炎药,像阿司匹林、布洛芬等,这类药物在抑制体内炎症反应的同时,也会抑制胃黏膜内前列腺素的合成。前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜的防御能力下降,从而容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,导致胃黏膜损伤,引发胃痛、胃出血等症状。

4.精神因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会影响胃的正常功能。大脑和胃之间存在着神经内分泌网络的双向联系,当精神压力过大时,会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴,使体内的激素分泌失衡,导致胃酸分泌增加、胃蠕动减慢或加快等。胃酸分泌过多会对胃黏膜产生刺激,胃蠕动异常会影响胃的排空和消化功能,长期可引发胃病。

5.遗传因素:部分胃病具有遗传倾向。例如某些类型的胃癌,家族中有胃癌患者的人,其患胃癌的风险相对较高。遗传因素可能通过影响胃黏膜细胞的基因稳定性、修复能力以及对致癌因素的敏感性等方面,使个体更容易患上胃病。一些遗传性的胃部疾病综合征,如遗传性弥漫性胃癌综合征,是由特定基因的突变引起的,这种突变会使胃部细胞的生长和分化失去正常控制,从而增加胃部病变的可能性。

在日常生活中,要保持规律的饮食作息,避免过度劳累和精神压力过大,尽量减少不必要的药物使用,注意饮食卫生等,这些都有助于预防胃病的发生。