于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

中医如何治肩周炎

2025.09.15 22:25

中医治疗肩周炎常用方法包括针灸疏通经络、推拿松解粘连、中药内服外敷活血化瘀、艾灸温通散寒、功能锻炼恢复活动。具体分析如下:

1.针灸疏通经络:通过刺激肩髃、肩髎等穴位,促进局部气血运行,缓解疼痛和僵硬。针灸能调节经络平衡,改善肩关节周围组织的营养供应,减轻炎症反应。治疗时根据体质差异选择补泻手法,寒证多用温针,热证配合放血疗法。

2.推拿松解粘连:采用滚法、揉法等手法放松肌肉,配合拔伸牵引解除关节囊挛缩。推拿可分解纤维化组织,增加肩关节活动度。操作需循序渐进,避免暴力导致二次损伤,急性期以轻柔手法为主。

3.中药内服外敷活血化瘀:内服桂枝汤、活络效灵丹等方剂温经通络,外用川芎、红花等药物制成膏药贴敷。药物成分通过皮肤渗透或胃肠吸收,改善微循环,加速代谢废物排出。需辨证选用药材,湿热体质慎用辛温之品。

4.艾灸温通散寒:用艾条熏灸阿是穴或大椎穴,借助热力驱散寒湿邪气。艾灸能扩张血管,缓解肌肉痉挛,尤其适合畏寒明显的慢性患者。注意防止烫伤,阴虚火旺者禁用。

5.功能锻炼恢复活动:指导患者进行爬墙、甩手等动作,逐步增加关节活动范围。锻炼需持之以恒,以轻微疼痛为度,避免过度负重。配合呼吸调节可增强气血流通效率。

治疗期间需避风寒,饮食忌生冷油腻。保持规律作息,避免长时间固定姿势。疼痛加剧或出现红肿发热应及时就医,防止病情迁延。根据体质差异调整治疗方案,定期复诊评估恢复进度。