黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

糖尿病引起的神经病变怎么办

2025.09.28 17:07

糖尿病引起的神经病变需要综合治疗,包括控制血糖、缓解症状和改善神经功能。早期干预有助于延缓病情进展,减轻不适。

糖尿病神经病变的发生与长期高血糖损害神经血管有关,常见症状包括手脚麻木、刺痛、灼热感或感觉减退。治疗上,首要目标是稳定血糖,通过药物、饮食和运动将糖化血红蛋白控制在合理范围。针对疼痛症状,可选用抗惊厥药、抗抑郁药或局部止痛药。营养神经药物如α-硫辛酸、B族维生素可能辅助修复神经。对于自主神经病变引起的消化、排尿或血压问题,需对症处理,如调节胃肠动力或使用降压药物。

日常管理需格外注意。定期监测血糖,避免波动过大。保持足部清洁干燥,穿宽松鞋袜,防止因感觉迟钝导致外伤或感染。均衡饮食,限制高糖高脂食物,适当补充富含维生素B1、B12的食物。适度运动如散步、瑜伽可促进血液循环,但需避免过度劳累。戒烟限酒,减少对血管和神经的进一步损害。出现伤口溃烂、头晕、心悸等症状时及时就医,避免延误治疗。通过规范治疗和科学护理,多数患者能有效控制病情,提高生活质量。