黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

糖尿病引起神经病变怎么办

2025.08.11 14:17

糖尿病引起神经病变需控制血糖稳定、使用药物缓解疼痛、改善微循环、补充神经营养素、加强足部护理。具体分析如下:

1.控制血糖稳定:长期高血糖是神经损伤的主要因素,需通过口服降糖药或胰岛素将血糖控制在目标范围内。定期监测血糖值,避免波动过大,可减缓神经病变进展。饮食调整与规律运动有助于维持血糖平稳,减少对神经的进一步损害。

2.使用药物缓解疼痛:神经病变常伴随刺痛、麻木或灼烧感,可选用针对神经痛的药物改善症状。部分药物通过调节神经信号传递减轻疼痛,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。

3.改善微循环:血管病变会加重神经缺血缺氧,可使用扩张血管或抗凝药物促进血液循环。结合中医活血化瘀疗法,如针灸或特定中药,可能辅助改善局部供血,缓解神经功能异常。

4.补充神经营养素:维生素B族尤其B1、B12等对神经修复至关重要,缺乏会加剧病变。通过饮食或制剂补充这些营养素,有助于保护神经髓鞘结构,促进损伤修复,但需避免过量摄入。

5.加强足部护理:下肢神经病变易导致感觉减退,增加溃疡风险。每日检查足部有无伤口,保持清洁干燥,选择宽松透气的鞋袜。避免高温泡脚或赤足行走,防止因感觉迟钝引发烫伤或外伤。

日常需保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。定期复查神经功能,及时发现异常并干预。戒烟限酒可减少血管进一步损伤。情绪管理同样重要,焦虑可能加重疼痛感知。任何新发症状或原有症状加重均需及时就医。