杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产是否能直接上环

2025.06.09 15:32

剖腹产手术中可以同步放置宫内节育环。这一操作在医学上称为术中即时上环,需由专业医生评估产妇具体情况后实施。

剖腹产时放置节育环需满足多项条件。产妇需无活跃感染、子宫收缩良好且无严重并发症,胎盘需完整娩出,医生会确认子宫切口缝合后无异常出血。手术中放置的节育环多为含铜材质,通过特殊器械经阴道置入宫腔,避开剖腹产切口位置。术后需配合抗生素预防感染,并定期复查环位。相较于产后42天常规上环,术中即时放置可减少二次操作的不适,但可能存在环移位或脱落风险。

选择剖腹产同步上环需注意术后密切观察出血量及腹痛情况。哺乳期女性需知晓避孕环可能影响月经恢复时间,极少数案例会出现环嵌顿或穿孔。术后3个月内避免重体力劳动,超声检查需确认环位正常。存在子宫畸形、疤痕愈合不良或感染高危因素的产妇不建议采用此方式。任何异常出血、发热或持续疼痛需立即就医。