尿液脱落细胞学检查是什么

2025.06.18 09:39

尿液脱落细胞学检查是一种通过显微镜观察尿液中脱落的细胞形态，以筛查泌尿系统疾病的诊断方法。该检查主要用于检测尿路上皮细胞的异常变化，有助于早期发现膀胱癌、肾盂癌等泌尿系统恶性肿瘤，也可用于监测治疗后复发情况。

尿液脱落细胞学检查的原理基于泌尿系统上皮细胞会自然脱落并随尿液排出。通过离心浓缩尿液样本，染色处理后由病理医师在显微镜下观察细胞形态。正常尿路上皮细胞形态规则，而癌细胞通常表现为核增大、核质比异常、染色质分布不均等特征。该检查无创、操作简便，适用于高风险人群的初步筛查或术后随访。但需注意，炎症、结石或放疗等因素也可能导致细胞形态改变，需结合其他检查综合判断。

检查前应避免大量饮水，以免稀释样本影响检出率。最好采集晨起第一次尿液的中段尿，减少污染。若近期有泌尿系统感染或器械检查，需推迟取样。检查结果阴性不能完全排除肿瘤可能，需结合膀胱镜、影像学等进一步评估。对于长期吸烟、接触化学染剂或既往有泌尿系统肿瘤病史的高危人群，建议定期复查。病理报告需由专业医师解读，避免自行判断。

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