王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

急性子宫内膜炎的治疗原则是什么

2025.05.15 14:25

急性子宫内膜炎的治疗原则是及时使用抗生素控制感染、根据病情选择静脉或口服给药、必要时进行宫腔引流或清宫、对症支持治疗缓解症状、治疗期间避免性生活。具体分析如下:

1.及时使用抗生素控制感染:急性子宫内膜炎主要由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素,常见药物包括广谱抗生素或联合用药,疗程通常持续7-10天,确保彻底清除病原体,防止转为慢性炎症。

2.根据病情选择静脉或口服给药:轻症患者可口服抗生素,重症或伴有全身感染症状者需静脉给药,确保药物快速达到有效浓度,病情稳定后转为口服,治疗过程中需监测疗效及药物不良反应。

3.必要时进行宫腔引流或清宫:若宫腔内有脓液或残留组织,需通过引流或清宫术清除感染源,减少毒素吸收,促进炎症消退,操作需严格无菌,避免二次感染。

4.对症支持治疗缓解症状:针对发热、疼痛等症状使用解热镇痛药,同时补充水分及电解质,维持机体代谢平衡,卧床休息有助于恢复。

5.治疗期间避免性生活:防止病原体再次侵入或交叉感染,待炎症完全消退并经医生评估后再恢复性生活,降低复发风险。

急性子宫内膜炎的治疗需结合个体情况调整方案,强调早期干预与规范用药,避免并发症如盆腔炎或不孕症的发生。定期随访可评估疗效并及时调整治疗策略。