什么是急性子宫内膜炎

2025.05.15 14:25

急性子宫内膜炎是子宫内膜的急性炎症反应，通常由细菌感染引起。这种疾病常见于分娩、流产或宫腔操作后，病原体通过生殖道上行感染子宫内膜，导致局部充血、水肿和炎性渗出。典型症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物，严重时可引发盆腔炎或不孕，需及时抗感染治疗以避免并发症。

急性子宫内膜炎的病因多与生殖道感染有关，常见病原体包括链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。分娩或手术时器械消毒不彻底、胎盘残留、经期性交等因素均可能破坏宫颈屏障，使细菌侵入子宫内膜。炎症初期表现为内膜充血、白细胞浸润，若不及时控制，可扩散至肌层或输卵管。诊断需结合病史、妇科检查、血常规及超声，分泌物培养可明确致病菌。治疗以广谱抗生素为主，必要时需手术清除宫腔残留组织。

预防急性子宫内膜炎需注重生殖卫生，避免经期性生活，减少不必要的宫腔操作。术后或产后需遵医嘱预防性使用抗生素，出现发热、持续腹痛或脓性分泌物应及时就医。治疗期间禁止盆浴和性生活，避免辛辣刺激饮食。慢性盆腔痛或反复发作患者需排查是否存在盆腔粘连、输卵管阻塞等后遗症。抗生素需足疗程使用，防止耐药性产生。

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