黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑溢血头痛是怎么回事

2025.09.25 16:46

脑溢血头痛是由于脑血管破裂导致血液进入脑组织或脑室,引发颅内压增高和脑组织受压,从而产生剧烈头痛。这种头痛通常突然发生,程度严重,可能伴随恶心、呕吐、意识障碍等症状,属于急症,需立即就医。

脑溢血头痛的机制主要与出血部位和出血量有关。当脑血管因高血压、动脉瘤或血管畸形等原因破裂时,血液会直接刺激脑膜或压迫周围神经结构,引发疼痛。同时,出血会导致颅内压迅速升高,影响脑脊液循环,进一步加剧头痛。出血还可能损伤脑功能区,引发肢体瘫痪、言语障碍等神经症状。常见病因包括长期高血压、脑血管淀粉样变性、外伤或血液病等,部分患者也可能因情绪激动、用力排便等诱因突发脑溢血。

出现脑溢血头痛时,务必保持安静,避免移动头部,立即拨打急救电话。切勿自行服用止痛药,以免掩盖病情。治疗需通过CT或MRI明确出血位置和范围,必要时采取手术清除血肿或药物降低颅内压。预防脑溢血需控制高血压、戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动。定期体检有助于早期发现脑血管病变,降低突发风险。康复期需遵医嘱进行功能锻炼,逐步恢复神经功能。