宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕期溶血该什么时候做

2025.05.23 09:19

孕期溶血检查的最佳时间通常在妊娠24-28周进行。这一阶段胎儿发育相对稳定,母体抗体水平也趋于明显,便于准确检测是否存在母婴血型不合引发的溶血风险。若孕妇存在Rh阴性血型或既往有溶血病史,可能需提前至16周开始监测,并视情况增加检查频率。

孕期溶血主要指母婴血型不合导致的免疫反应,常见于Rh阴性孕妇怀有Rh阳性胎儿的情况。母体可能产生抗体攻击胎儿红细胞,引发贫血、黄疸甚至胎儿水肿。检查通过抗体筛查和效价测定评估风险,必要时结合超声监测胎儿状况。早期发现有助于及时干预,如注射抗D免疫球蛋白预防抗体产生,或通过宫内输血等治疗保障胎儿安全。

注意事项包括孕妇需明确自身血型,尤其Rh阴性者应主动告知医生并记录孕期抗体变化。检查前避免剧烈运动,空腹非必需但需遵医嘱。若抗体效价升高或胎儿出现异常信号,需密切随访并配合专业治疗。避免自行解读报告,所有结果应由产科或血液科医生综合评估。饮食上注意均衡营养,避免盲目补铁以免加重溶血风险。出现头晕、皮肤发黄等症状应及时就医,不可延误。