蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化要注意哪些东西

2025.08.22 20:10

肝硬化需严格控制钠盐摄入以避免腹水加重、戒除酒精以减轻肝脏负担、定期监测肝功能指标变化、避免使用肝毒性药物、保持适度活动以促进代谢。具体分析如下:

1.严格控制钠盐摄入以避免腹水加重:肝硬化患者常伴随门静脉高压,过量钠盐会导致水钠潴留,加重腹水和下肢水肿。每日钠摄入应限制在2克以内,避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。适当补充优质蛋白,但需根据血氨水平调整,防止肝性脑病。

2.戒除酒精以减轻肝脏负担:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,加速纤维化进程。即使少量饮酒也可能诱发消化道出血或肝功能恶化。需彻底戒酒,并避免含酒精的药品或食品。

3.定期监测肝功能指标变化:肝硬化患者需每3-6个月检查转氨酶、胆红素、白蛋白及凝血功能。超声或胃镜可评估门静脉高压和食管静脉曲张程度,早期发现并发症。

4.避免使用肝毒性药物:非甾体抗炎药、部分抗生素及中草药可能加重肝损伤。用药前需咨询医师,优先选择肝肾代谢负担小的药物。

5.保持适度活动以促进代谢:长期卧床可能加重肌肉萎缩和血栓风险。建议选择散步、太极等低强度运动,每次不超过30分钟,以不疲劳为度。

肝硬化患者需保持情绪稳定,避免过度劳累。饮食宜细软,防止坚硬食物划伤曲张静脉。出现呕血、黑便或意识模糊需立即就医。