蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么会导致肝硬化

2025.09.25 16:46

肝硬化是肝脏长期受损后形成的不可逆病变,主要由于慢性肝炎、酒精滥用、脂肪肝等因素导致肝细胞广泛坏死,纤维组织增生,最终破坏肝脏正常结构。

慢性病毒性肝炎如乙肝、丙肝是肝硬化的主要病因,病毒持续攻击肝细胞引发炎症,长期未控制会发展为纤维化。长期酗酒同样危险,酒精代谢产物直接损伤肝细胞,干扰脂肪代谢,导致酒精性肝炎乃至肝硬化。非酒精性脂肪性肝病NAFLD在肥胖、糖尿病等人群中高发,肝脏脂肪堆积引发炎症反应,也可能进展为肝硬化。自身免疫性肝病、胆汁淤积如原发性胆汁性胆管炎、代谢异常如血色病、肝豆状核变性或长期接触毒素如某些药物、化学物质均可导致肝脏慢性损伤,最终形成肝硬化。

预防肝硬化需从控制病因入手。接种乙肝疫苗、规范治疗慢性肝炎、戒酒、控制体重和血糖至关重要。定期体检有助于早期发现肝纤维化,通过超声或弹性检测评估肝脏状态。肝硬化患者需严格遵循医嘱,避免高盐饮食以防腹水,慎用非必要药物以减轻肝脏负担。出现乏力、腹胀、黄疸等症状应及时就医,晚期并发症如食管静脉曲张破裂、肝性脑病可能危及生命,需积极干预。