杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤对月经有什么影响

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长、月经周期缩短、非经期出血、痛经加重。具体分析如下:

1.月经量增多:子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时,会增大子宫内膜面积,同时影响子宫收缩功能,导致经期出血量明显增加,严重时可引发贫血。

2.经期延长:肌瘤压迫周围血管或干扰子宫内膜正常脱落过程,使得子宫内膜修复时间延长,表现为经期持续时间超过7天,甚至持续淋漓不尽的出血。

3.月经周期缩短:肌瘤可能通过改变子宫局部激素环境或机械性刺激,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致卵泡期缩短,月经周期少于21天,出现频发月经。

4.非经期出血:黏膜下肌瘤表面溃破或合并感染时,可能引起两次月经之间的不规则出血,表现为点滴状或突发性大量出血,需与子宫内膜病变鉴别。

5.痛经加重:肌瘤增大宫腔压力或导致子宫异常收缩,刺激前列腺素分泌增加,引发继发性痛经,表现为下腹坠胀感或痉挛性疼痛,经期症状尤为明显。

子宫肌瘤对月经的影响与肌瘤位置、大小及数量密切相关,临床需结合影像学与症状综合评估。及时干预可有效改善异常出血及相关并发症,提高生活质量。