李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道下裂需要做几次手术

2025.07.21 14:48

尿道下裂的手术次数通常需要1-3次,具体取决于病情严重程度和手术方案的选择。轻度患者可能通过一次手术完成修复,而复杂病例可能需要分阶段手术,以确保功能与外观的恢复。手术次数的确定需结合个体解剖结构、并发症风险及术后恢复情况综合评估。

尿道下裂手术的核心目标是重建尿道、矫正阴茎弯曲并恢复正常排尿功能。首次手术通常在患儿6-18个月龄时进行,重点解决阴茎下曲问题并部分重建尿道。若存在严重畸形或并发症,可能需二次手术进一步修复尿道或处理瘘管、狭窄等问题。分期手术的优势在于降低感染风险、提高组织愈合质量,但需权衡多次麻醉对患儿的影响。术后需密切观察排尿情况,定期复查以评估是否需要后续干预。

手术前后需注意严格预防感染,保持伤口清洁干燥。术后短期内可能留置导尿管,需避免剧烈活动。饮食上需增加水分摄入以稀释尿液,减少对创面的刺激。长期随访至关重要,监测排尿功能、阴茎发育及心理状态。若出现尿瘘、尿道狭窄等并发症,需及时就医处理。家长应配合医生指导,关注患儿的生理与心理需求,确保手术效果最大化。