尿道下裂要做几次手术

2025.07.23 17:13

尿道下裂通常需要1-3次手术完成修复，具体次数取决于病情严重程度和首次手术效果。部分简单病例可能一次手术即可矫正，而复杂病例或术后出现并发症时需分期手术。手术次数与尿道缺损长度、阴茎弯曲程度以及是否合并其他畸形密切相关。

尿道下裂手术的核心目标是重建尿道、矫正阴茎弯曲并恢复正常排尿与生殖功能。首次手术多在患儿6-18个月龄进行，重点解决阴茎弯曲问题并部分重建尿道。若存在长段尿道缺损或严重畸形，可能先完成阴茎矫直，6-12个月后再行尿道成形术。术后出现尿道瘘、狭窄或伤口裂开等并发症时，需追加修复手术。现代手术技术如Snodgrass术式显著提升了一次性成功率，但仍有约15%-30%病例需要二次干预。手术方案需结合个体解剖特点制定，经验丰富的小儿泌尿外科医师能更准确评估所需手术次数。

术前需全面评估患儿健康状况，排除凝血功能障碍等手术禁忌。术后护理重点在于保持伤口清洁，避免尿布摩擦，使用抗生素预防感染。家长应监测排尿情况，发现尿线变细、尿潴留或伤口渗液需及时复诊。术后6个月内避免剧烈运动，定期随访至青春期发育结束。心理支持同样重要，帮助患儿适应术后变化。冬季手术可降低感染风险，但最终手术时机应由专业团队根据个体情况综合判断。

相关推荐