尿结石的治疗方法有哪些

2025.06.06 19:48

尿结石的治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：药物治疗适用于直径较小的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，同时配合止痛药缓解症状，但需定期复查监测结石位置变化。

2.体外冲击波碎石：体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石击碎成小块，随尿液自然排出，适用于肾盂或输尿管上段结石，但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

3.输尿管镜碎石取石：输尿管镜碎石取石通过尿道插入细镜直达结石位置，采用激光或气压弹道碎石并取出，适用于输尿管中下段结石，具有创伤小、恢复快的优势。

4.经皮肾镜取石：经皮肾镜取石在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接粉碎并取出较大结石，适用于肾盂或肾盏内复杂结石，但术后需留置肾造瘘管防止出血和感染。

5.开放手术：开放手术通过切开肾脏或输尿管直接取石，适用于巨大结石或其他方法无效的情况，由于创伤较大现已较少使用，仅在特殊情况下考虑。

治疗前需完善影像学检查明确结石位置和大小，根据患者身体状况选择合适方案，术后注意多饮水、调整饮食结构以减少复发风险，定期随访监测肾功能及结石残留情况。

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