于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎增生该如何治疗

2025.07.23 08:37

颈椎增生可通过药物缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环、中医推拿调整筋骨平衡、适度运动增强颈部肌肉、手术干预解除神经压迫。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药常用于减轻颈椎增生引起的疼痛和炎症,部分患者需配合肌肉松弛剂或营养神经药物。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或不良反应。中药如活血化瘀类方剂也可辅助治疗,但需辨证施治。

2.物理治疗改善局部血液循环:热敷、红外线照射等可促进颈部血液循环,缓解肌肉僵硬。牵引治疗能减轻椎间盘压力,但需根据病情调整力度和频率。超短波或超声波治疗对深层组织炎症有一定效果,需专业操作。

3.中医推拿调整筋骨平衡:通过手法松解颈部肌肉粘连,纠正小关节错位。推拿需由经验丰富的医师进行,避免暴力操作加重损伤。配合针灸可进一步疏通经络,但需避开急性发作期。

4.适度运动增强颈部肌肉:颈椎操、游泳等低强度运动可改善颈部稳定性,延缓增生进展。动作需缓慢柔和,避免突然转头或过度负重。长期坚持才能见效,急性疼痛时暂停锻炼。

5.手术干预解除神经压迫:严重压迫脊髓或神经根时需手术切除骨赘或融合椎体。手术风险较高,术后需长期康复,仅作为保守治疗无效的最后选择。微创技术创伤较小,但适应症有限。

治疗期间避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头。饮食宜清淡,适当补充钙质。定期复查以评估病情进展,勿自行调整治疗方案。症状加重时及时就医,防止延误病情。