王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈不着色区域就是病变吗

2025.06.16 15:00

宫颈不着色区域并不一定就是病变。在医学检查中,宫颈不着色通常指在醋酸白试验或碘试验中未出现正常染色反应的区域,可能提示存在异常,但需结合其他检查综合判断。

宫颈不着色区域的出现可能与多种因素有关。在醋酸白试验中,宫颈上皮细胞因HPV感染、炎症或癌前病变导致蛋白结构改变,可能呈现白色不着色。碘试验中,正常宫颈上皮富含糖原会染成棕色,而不着色区域可能由于糖原缺失,常见于萎缩、感染或癌变。某些生理情况如激素水平变化或机械刺激也可能导致假阳性。单一不着色结果不能确诊病变,需结合阴道镜活检、HPV检测或细胞学检查进一步明确。

注意事项方面,发现宫颈不着色时无需过度恐慌,但应重视后续检查。避免在月经期或急性炎症期进行染色试验,以免影响结果准确性。检查前24-48小时避免性生活、阴道用药或冲洗。若活检确诊为癌前病变,需根据医生建议选择随访或治疗。定期宫颈癌筛查仍是预防的关键,尤其有HPV感染或异常症状者应缩短筛查间隔。任何检查结果均需由专业医生解读,避免自行判断延误诊治。