杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈碘试验部分阳性是什么

2025.06.12 08:56

宫颈碘试验部分阳性是指在宫颈癌筛查过程中,施勒碘液涂抹宫颈后,部分区域未出现正常棕褐色着色,呈现芥末黄或不着色表现,提示该区域可能存在异常上皮细胞。这种现象通常与宫颈鳞状上皮内病变、炎症或癌前病变相关,需结合其他检查进一步评估。

宫颈正常鳞状上皮富含糖原,遇碘液会呈现均匀棕褐色。部分阳性反应表明局部上皮糖原减少或缺失,常见于宫颈上皮内瘤变CIN、HPV感染或慢性宫颈炎。绝经后女性因雌激素水平下降导致上皮萎缩,也可能出现假阳性。临床需结合TCT细胞学检查、HPV检测或阴道镜活检明确诊断。部分阳性区域若伴随高危型HPV感染或细胞学异常,需警惕高级别病变可能。

进行宫颈碘试验前48小时应避免阴道冲洗、用药及性生活。检查需避开月经期,急性炎症期需治疗后再评估。部分阳性结果并非确诊依据,需避免过度恐慌,但必须重视后续随访。妊娠期女性慎行碘试验,过敏体质者需提前告知医生。最终诊疗方案应由专业医生根据多维检查结果综合判断,切勿自行解读或延误复查。