于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩关节脱位手术后什么体位睡觉

2025.07.23 08:36

肩关节脱位手术后睡觉时建议采用仰卧位并将患肢垫高、侧卧位时避免压迫患侧、使用枕头支撑患侧手臂、避免患侧手臂过度外展或内旋、保持肩关节中立位。具体分析如下:

1.仰卧位并将患肢垫高:手术后早期推荐仰卧位,在患侧手臂下方垫软枕,使肩关节略高于心脏水平,有助于减轻肿胀和疼痛。手臂自然放置于身体侧方,肘关节微屈,避免悬空或下垂。垫高时需注意高度适中,避免过度抬高影响血液循环。

2.侧卧位时避免压迫患侧:若需侧卧,应选择健侧卧位,并在胸前放置枕头支撑患侧手臂,避免患侧直接受压。患侧手臂可轻微屈曲放于枕头上,保持肩关节稳定。翻身时需动作缓慢,避免突然扭转牵拉手术部位。

3.使用枕头支撑患侧手臂:无论仰卧或侧卧,均需用枕头托住患侧手臂,减少肩关节负荷。枕头长度应足够支撑整个手臂,从肘部延伸至手腕,避免手臂悬空或下垂导致肌肉紧张。支撑高度以肩关节放松为宜。

4.避免患侧手臂过度外展或内旋:睡眠时需保持肩关节中立位,手臂与躯干夹角不超过30度,防止关节囊或修复组织受到牵拉。手臂内旋可能增加关节压力,外展则易导致不稳定,需通过枕头调整固定。

5.保持肩关节中立位:中立位指肩关节处于自然放松状态,无旋转或偏移。睡眠时可使用专用肩关节固定带或卷起的毛巾置于腋下,维持关节稳定。避免手臂高举过头或向后方伸展,防止脱位复发。

术后早期需严格遵循医生指导,避免自行调整睡姿。夜间翻身时动作轻柔,必要时寻求协助。若出现持续疼痛或不适,应及时复诊。床垫不宜过软,以免影响体位稳定性。康复期间结合制动与适度活动,促进功能恢复。