蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化的形成原因是什么

2025.08.27 08:30

肝硬化的形成原因包括长期酗酒导致肝细胞损伤、病毒性肝炎引发慢性炎症、脂肪肝进展为脂肪性肝炎、胆汁淤积造成胆管损伤、药物或毒素持续损害肝脏。具体分析如下:

1.长期酗酒导致肝细胞损伤:酒精代谢产物直接破坏肝细胞,引发脂肪变性、纤维化,最终发展为肝硬化。戒酒是延缓病情的关键,同时需补充营养支持肝功能恢复。

2.病毒性肝炎引发慢性炎症:乙型和丙型肝炎病毒持续感染导致肝组织反复炎症,纤维结缔组织增生替代正常肝组织。抗病毒治疗可抑制病毒复制,减少肝损伤。

3.脂肪肝进展为脂肪性肝炎:肥胖或代谢异常使脂肪在肝内堆积,诱发炎症反应及纤维化。控制体重、调整饮食结构和增加运动有助于逆转早期病变。

4.胆汁淤积造成胆管损伤:胆管阻塞或自身免疫性胆管炎导致胆汁无法正常排出,长期淤积损伤肝细胞。解除梗阻或使用药物促进胆汁排泄可缓解症状。

5.药物或毒素持续损害肝脏:某些药物、化学物质或重金属长期接触会直接毒害肝细胞,加速纤维化进程。立即停用有害物质并采取保肝治疗是必要措施。

肝硬化是多种因素长期作用的结果,早期干预可显著改善预后。定期体检、针对性治疗及生活方式调整对延缓疾病进展至关重要,晚期则需综合管理并发症。