杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

治疗霉菌性阴道炎的药有哪些

2025.09.29 12:08

治疗霉菌性阴道炎的药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂、咪康唑栓剂、氟康唑口服制剂、伊曲康唑口服制剂。具体分析如下:

1.克霉唑栓剂:克霉唑栓剂是局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。该药物直接作用于阴道黏膜,能有效缓解瘙痒、白带异常等症状。使用时应避开月经期,通常连续使用3-7天。可能出现局部刺激感,但一般无需停药。

2.制霉菌素栓剂:制霉菌素栓剂对多种真菌有抑制作用,尤其适合对唑类药物不耐受的患者。药物在阴道内缓慢释放,疗程通常为10-14天。使用后可能出现轻微灼热感,症状严重需咨询医生。避免与碱性洗剂同时使用。

3.咪康唑栓剂:咪康唑栓剂通过破坏真菌细胞膜达到杀菌效果。常见疗程为3天或7天,具体剂量根据病情调整。用药期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活。偶见红肿或皮疹,停药后可自行缓解。

4.氟康唑口服制剂:氟康唑通过口服吸收,对全身性真菌感染效果显著。单次大剂量或连续小剂量服用均可,具体方案由医生决定。可能出现头痛、胃肠不适等副作用,肝功能异常者慎用。

5.伊曲康唑口服制剂:伊曲康唑适用于反复发作的霉菌性阴道炎,需连续服用3-5天。药物在角质层富集,长期疗效较好。用药期间监测肝功能,避免与特定药物同服。

治疗期间需穿宽松棉质内裤,避免盆浴和刺激性洗剂。症状消失后仍需完成疗程,防止复发。定期复查确认疗效,必要时调整用药方案。