黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

大脑凸面脑膜瘤并发症有哪些

2025.08.11 14:17

大脑凸面脑膜瘤并发症包括肿瘤压迫导致神经功能障碍、癫痫发作、脑水肿引发颅内压增高、手术切除后局部出血或感染、术后复发或残留肿瘤生长。具体分析如下:

1.肿瘤压迫导致神经功能障碍:大脑凸面脑膜瘤生长过程中可能压迫周围脑组织或神经结构,引起运动、感觉或语言功能障碍。压迫运动区可导致肢体无力或瘫痪,压迫感觉区可能引发麻木或异常感觉,语言区受累可能出现表达或理解障碍。症状与肿瘤位置密切相关,早期干预可减轻神经功能损害。

2.癫痫发作:肿瘤刺激周围脑组织可能诱发异常放电,导致局部或全身性癫痫发作。发作形式多样,包括肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。长期反复发作可能加重脑损伤,需及时控制症状并评估肿瘤进展。

3.脑水肿引发颅内压增高:肿瘤生长或炎症反应可导致周围脑组织水肿,增加颅内压力。表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,严重时出现意识障碍或脑疝。需通过脱水治疗或手术减压缓解症状,避免不可逆脑损伤。

4.手术切除后局部出血或感染:手术过程中可能损伤血管导致术后出血,形成血肿压迫脑组织。术后创口或颅内感染可能引发发热、头痛或神经症状加重。严格无菌操作和术后监测可降低风险,必要时需二次手术处理。

5.术后复发或残留肿瘤生长:肿瘤若未完全切除或具有侵袭性,可能在原位或邻近区域复发。复发速度因肿瘤性质而异,需定期影像学随访。部分病例需结合辅助治疗延缓进展,但完全清除难度较大。

发现相关症状应及时就医,避免自行用药或延误治疗。定期复查有助于早期发现并发症,根据病情调整治疗方案。保持良好生活习惯可辅助康复,但需严格遵循医嘱。