张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘型肥胖怎样治疗

2025.01.08 07:29

便秘型肥胖可通过调整饮食、增加运动、改善排便习惯、药物治疗、中医调理来治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食结构对便秘型肥胖影响很大。增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜像西兰花、芹菜等、水果如香蕉、苹果、全谷物燕麦、糙米等,这些食物能增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时,减少高脂肪、高糖、辛辣食物的摄取,避免加重肠道负担和引起上火导致便秘加重。还要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL的水,水可使大便松软,易于排出。

2.增加运动:运动有助于提高新陈代谢,促进肠道蠕动,改善便秘并减轻体重。有氧运动如快走、慢跑、游泳等,每周应进行至少150分钟。这些运动能加速全身血液循环,带动肠道的血液流动,增强肠道的蠕动能力。力量训练如深蹲、平板支撑等,可增加肌肉量,提高基础代谢率,肌肉在运动过程中对肠道也有一定的按摩作用,有助于改善便秘型肥胖。

3.改善排便习惯:养成良好的排便习惯对治疗便秘型肥胖至关重要。每天尽量固定时间排便,例如早餐后半小时,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时不要玩手机、看书报等,避免分散注意力,延长排便时间。同时,要创造舒适的排便环境,避免因环境不适导致排便不畅。

4.药物治疗:在医生的指导下,可以使用一些药物来改善便秘。例如,容积性泻药如甲基纤维素,可以吸收水分,增加粪便体积,促使肠道蠕动。渗透性泻药如乳果糖,能使肠道内形成高渗环境,吸收水分,软化大便。但药物治疗不能长期依赖,以免影响肠道正常功能。

5.中医调理:中医在治疗便秘型肥胖方面有独特的方法。中药调理可根据个体的体质和症状进行辨证论治,如使用麻子仁丸等方剂来润肠通便。针灸推拿也是常用的方法,针刺天枢、大肠俞等穴位,或按摩腹部,按照顺时针方向打圈按摩,可调节肠道功能,促进消化和排便,改善肥胖状况。

在治疗便秘型肥胖的过程中,要保持积极乐观的心态,避免焦虑和压力过大,因为情绪因素也会影响肠道功能。同时,治疗需要长期坚持,不能半途而废,综合运用多种方法才能取得较好的效果。