蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水肚子胀怎么办

2025.09.23 10:48

肝腹水导致肚子胀需要及时就医,在医生指导下进行综合治疗,包括药物治疗、饮食调整和必要时的穿刺引流。

肝腹水通常由肝硬化、肝癌等肝脏疾病引起,门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内积液增多,从而引发腹胀。治疗需针对病因,如肝硬化患者需护肝、降门脉压,补充白蛋白以提高血浆胶体渗透压。利尿剂如螺内酯和呋塞米可帮助排出多余水分,但需严格监测电解质。若腹水量大且症状严重,医生可能建议腹腔穿刺放液,同时补充白蛋白防止循环紊乱。饮食上需限制钠盐摄入,每日食盐不超过2克,避免高盐食物如腌制品、加工食品,适当补充优质蛋白但避免过量。

注意事项包括避免自行滥用利尿剂,以免引发电解质紊乱或肾功能损伤。每日监测体重和腹围变化,记录尿量,发现异常及时就医。严禁饮酒,避免加重肝脏负担。若出现发热、腹痛或意识模糊,可能提示感染或肝性脑病,需立即就诊。长期管理需定期复查肝功能、腹部超声等,配合医生调整治疗方案。保持心态平稳,避免过度劳累,有助于病情控制。