于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样治疗椎体骨质增生

2025.09.15 22:26

椎体骨质增生可通过药物治疗、物理治疗、中医针灸或推拿、适度运动、手术干预。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药能有效减轻疼痛和局部炎症反应,但需注意胃肠道副作用。严重疼痛可短期使用镇痛药,骨质疏松患者可配合钙剂和维生素D。药物需在专业指导下使用,避免自行调整剂量。

2.物理治疗:热敷或超短波可促进患处血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗能减轻椎体压力,但需根据病情选择合适强度。低频脉冲电刺激有助于改善神经功能,需坚持疗程才能见效。

3.中医针灸或推拿:针灸通过刺激穴位调节气血运行,常用肾俞、夹脊等穴位。推拿手法需轻柔,避免暴力扭转脊柱。艾灸可温通经络,适合寒湿型疼痛。中医治疗需由正规机构操作。

4.适度运动:游泳或小燕飞动作能增强腰背肌力量,减少椎体负荷。太极拳可改善脊柱柔韧性,需避免过度前屈或后仰。运动应循序渐进,急性发作期暂停锻炼。

5.手术干预:当骨质增生严重压迫脊髓或神经根时,需手术切除骨赘或椎管减压。微创手术创伤较小,但术后仍需康复训练。手术风险需充分评估,严格掌握适应症。

治疗期间需保持正确坐姿,避免长时间低头或负重。饮食应均衡,控制体重以减轻脊柱压力。定期复查观察病情变化,出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。