杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么时候做宫颈糜烂手术好

2025.06.05 16:09

宫颈糜烂手术的最佳时机通常是在月经结束后的3-7天内进行。这一时期子宫内膜较薄,阴道分泌物较少,手术视野清晰,术后恢复较快,同时能降低感染风险。避开月经期可减少术中出血,避免经血干扰手术操作。

宫颈糜烂手术的选择需结合患者具体情况,如症状严重程度、生育需求及病理检查结果。轻度糜烂若无明显症状,通常无需手术,可通过药物或物理治疗改善。中重度糜烂伴随接触性出血、分泌物异常或反复炎症时,建议考虑手术。常见术式包括高频电刀LEEP、冷冻或激光治疗,具体方案由医生根据糜烂范围、深度及宫颈形态评估后决定。术前需完善白带常规、HPV和TCT检查,排除恶性病变或急性感染。术后恢复期约4-8周,期间需避免剧烈运动、性生活和盆浴,以防创面出血或感染。

注意事项包括术前3天禁止性生活,保持外阴清洁;术后2周内可能出现淡黄色分泌物或少量出血,属正常现象,若出血量超过月经或伴随发热、腹痛需及时就医。术后1-2个月需复查宫颈愈合情况,并定期随访HPV和TCT。备孕女性应告知医生生育计划,避免过度切除宫颈组织影响生育功能。饮食上多补充蛋白质和维生素,避免辛辣刺激食物。术后3个月内避免游泳、泡温泉等可能引发感染的活动。严格遵循医嘱用药,不可自行冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。