陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么女人会尿失禁

2025.06.06 19:49

女性尿失禁的原因包括盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、更年期雌激素下降、肥胖腹压增高、慢性咳嗽或便秘等。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:盆底肌是支撑膀胱和尿道的重要结构,若因年龄增长或长期负重导致肌肉弹性减弱,控尿能力会下降。肌肉力量不足时,腹压突然升高如打喷嚏或跳跃,尿液易漏出。

2.妊娠分娩损伤:怀孕时子宫增大压迫盆底,分娩过程中产道扩张可能拉伤肌肉和神经。多次顺产或胎儿过大者,尿道括约肌功能受损风险更高,产后可能出现压力性尿失禁。

3.更年期雌激素下降:雌激素能维持尿道黏膜厚度和血管供应,绝经后激素水平降低,尿道闭合能力减弱。黏膜萎缩使尿道变短变窄,控尿机制效率下降。

4.肥胖腹压增高:腹部脂肪堆积会增加膀胱压力,长期超重使盆底肌长期处于高负荷状态。脂肪组织还可能干扰激素平衡,进一步削弱尿道支撑结构的稳定性。

5.慢性咳嗽或便秘:反复咳嗽或排便用力会导致腹压骤升,盆底肌持续受冲击可能松弛或撕裂。长期如此,尿道角度改变或神经反射异常,引发漏尿。

日常需避免憋尿、减少咖啡因摄入,保持规律排便。咳嗽或打喷嚏时可尝试交叉双腿减轻腹压冲击。若症状持续,应及时就医评估,根据个体情况选择康复训练或医学干预。