李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

为什么女人会尿失禁

2025.02.12 08:21

女人尿失禁的原因主要包括生理结构因素、妊娠和分娩、年龄相关变化、肥胖及慢性咳嗽等。具体分析如下:

1.生理结构因素:女性的尿道相对较短,且位置较低,导致在腹压增加时更容易出现尿失禁。女性的盆底肌肉相对较弱,尤其是在没有经过锻炼的情况下,这也增加了尿失禁的风险。盆底肌肉的支持作用对于维持尿道的正常功能至关重要,若肌肉松弛或受损,便会导致尿失禁的发生。

2.妊娠和分娩:妊娠期间,女性体内激素水平的变化会影响盆底肌肉的张力,增加尿失禁的风险。分娩过程中的机械性损伤也可能导致盆底肌肉和神经的损伤,进而影响尿道的闭合功能。特别是阴道分娩时,胎儿的压迫可能导致尿道括约肌的损伤,增加了产后尿失禁的几率。

3.年龄相关变化:随着年龄的增长,女性的激素水平逐渐下降,尤其是绝经后,雌激素的减少会导致尿道和膀胱的组织变薄,弹性降低,从而增加尿失禁的风险。老年女性的神经系统功能也可能减退,影响对尿液排放的控制能力,进一步加重尿失禁的症状。

4.肥胖:肥胖会增加腹部的压力,从而对膀胱和尿道施加额外的压力,导致尿失禁的发生。体重指数较高的女性更容易出现尿失禁,尤其是在运动、咳嗽或打喷嚏时,腹压的增加会使得尿液不自主排出。

5.慢性咳嗽:慢性咳嗽会导致腹部压力的反复增加,进而对膀胱和尿道造成持续的压力,增加尿失禁的风险。慢性咳嗽的原因可能包括吸烟、过敏性疾病或慢性支气管炎等,这些因素不仅影响呼吸系统,也会对泌尿系统产生负面影响。

尿失禁是一个复杂的问题,涉及多种生理和生活因素。对于女性而言,保持健康的生活方式、定期锻炼盆底肌肉、合理控制体重以及及时就医检查,都是预防和改善尿失禁的重要措施。通过综合管理,可以有效降低尿失禁的发生率,提高生活质量。