杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期阴道痛怎么回事

2025.04.27 20:10

更年期阴道痛可能与雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、阴道干涩引发摩擦疼痛、局部抵抗力降低容易感染、盆腔器官脱垂增加压迫感、精神紧张或焦虑加重不适感有关。具体分析如下:

1.雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩:更年期卵巢功能减退,雌激素分泌减少,阴道上皮细胞变薄,弹性减弱,血流供应减少,黏膜容易受损并引发疼痛,尤其在性生活或日常活动中症状更为明显。

2.阴道干涩引发摩擦疼痛:雌激素缺乏导致阴道分泌物减少,润滑不足,阴道壁干燥脆弱,轻微摩擦即可引起灼烧感或撕裂样疼痛,影响生活质量。

3.局部抵抗力降低容易感染:阴道黏膜变薄后,酸碱平衡被破坏,有益菌群减少,病原体更容易侵入,引发反复的阴道炎或尿道感染,伴随瘙痒、疼痛及异常分泌物。

4.盆腔器官脱垂增加压迫感:盆底肌肉和韧带松弛可能导致子宫、膀胱等器官下垂,对阴道壁造成牵拉或压迫,产生坠胀痛或持续性隐痛,尤其在久站或劳累后加重。

5.精神紧张或焦虑加重不适感:更年期情绪波动可能放大疼痛感知,自主神经功能紊乱影响局部血液循环,形成恶性循环,使阴道痛症状更难以缓解。

更年期阴道痛需结合具体病因进行干预,如激素替代治疗、局部润滑、抗感染或盆底康复等,同时保持良好心态有助于减轻症状。日常注意私处清洁和适度锻炼,避免穿紧身衣物,必要时及时就医明确诊断。