杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期外阴痒怎么回事

2025.04.27 20:10

更年期外阴痒可能与激素水平下降导致外阴皮肤干燥萎缩、局部抵抗力降低引发感染、精神心理因素影响神经调节、外阴清洁不当或过敏刺激、慢性疾病如糖尿病加重局部症状有关。具体分析如下:

1.激素水平下降导致外阴皮肤干燥萎缩:更年期雌激素分泌减少,外阴皮肤变薄,弹性纤维退化,皮脂腺分泌减少,导致皮肤干燥瘙痒,甚至出现皲裂或灼热感。

2.局部抵抗力降低引发感染:雌激素不足使阴道黏膜糖原减少,乳酸杆菌生长受抑制,酸碱平衡被破坏,易受细菌或真菌侵袭,引发外阴炎或阴道炎伴随瘙痒。

3.精神心理因素影响神经调节:更年期情绪波动、焦虑或睡眠障碍可能通过神经内分泌系统影响局部感觉神经,放大瘙痒等不适感。

4.外阴清洁不当或过敏刺激:过度清洗、使用碱性肥皂或化纤内裤摩擦可能破坏皮肤屏障,部分人对卫生巾、洗涤剂等成分过敏也会诱发瘙痒。

5.慢性疾病如糖尿病加重局部症状:血糖控制不佳可能导致微循环障碍,外阴皮肤营养供应不足,同时尿糖刺激易合并感染,加剧瘙痒症状。

更年期外阴痒需结合个体情况综合判断,建议通过妇科检查、分泌物检测等明确病因,避免自行用药延误治疗。日常注意保持外阴清洁透气,选择棉质内衣,必要时在医生指导下补充雌激素或使用抗感染药物缓解症状。