蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化要如何有效治疗

2025.09.25 16:45

肝硬化是一种慢性进行性肝病,目前尚无完全逆转的方法,但通过规范治疗可以有效控制病情进展、缓解症状并预防并发症。治疗核心在于病因干预、对症支持及定期监测,目标是延缓疾病恶化,提高生活质量。

肝硬化的治疗需根据病因制定个性化方案。病毒性肝炎引起的肝硬化需长期抗病毒治疗,如乙肝患者需服用恩替卡韦等药物抑制病毒复制。酒精性肝硬化必须严格戒酒,并补充营养改善肝功能。自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂调节异常免疫反应。对于失代偿期肝硬化,需针对腹水、食管静脉曲张等并发症治疗,如利尿剂、内镜下套扎或TIPSS手术。晚期患者可能需肝移植评估。同时,保肝药物如熊去氧胆酸可辅助改善胆汁淤积,但需避免滥用。营养支持也至关重要,需保证足够热量与优质蛋白,但肝性脑病患者需限制蛋白摄入。

肝硬化患者需严格遵医嘱用药,避免使用损伤肝脏的药物或偏方。定期复查肝功能、超声及胃镜,监测病情变化。生活中需绝对禁酒,保持低盐饮食以防水肿,避免生硬食物以防消化道出血。出现呕血、意识模糊等症状需立即就医。适度运动有助于增强体质,但需避免过度劳累。心理调节同样重要,积极心态能提升治疗依从性。肝硬化虽不可逆,但科学管理能显著改善预后。