杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性附件炎是怎么引起的

2025.04.27 20:10

急性附件炎的病因主要包括细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作感染、经期卫生不良以及免疫力下降。具体分析如下:

1.细菌上行感染:病原体通过阴道、宫颈进入子宫,沿输卵管蔓延至附件,常见病原体包括淋球菌、衣原体等,性接触是主要传播途径,不洁性生活或性伴侣携带病原体易诱发感染。

2.邻近器官炎症蔓延:盆腔内器官如阑尾、结肠发生炎症时,病原体可直接扩散至附件,例如阑尾炎穿孔可能导致右侧附件感染,炎症范围扩大加重病情。

3.手术操作感染:宫腔手术如人工流产、刮宫或放置节育环时,器械消毒不彻底或操作不规范,可能将病原体带入宫腔及输卵管,引发急性炎症反应。

4.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品、性生活或盆浴,导致外界细菌侵入生殖道,经血逆流为病原体繁殖创造条件,增加附件感染风险。

5.免疫力下降:长期疲劳、慢性疾病或激素水平紊乱削弱机体防御能力,生殖道菌群失调,条件致病菌大量繁殖并侵袭附件组织。

急性附件炎的发生与多种因素相互作用有关,早期诊断和规范治疗至关重要,避免病情进展为慢性炎症或盆腔粘连。日常需注意生殖卫生、规范医疗操作并增强体质,以降低感染风险。