宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

宝宝总是抓耳朵是为什么

2025.06.30 16:16

宝宝抓耳朵可能是耳部湿疹刺激、耳道异物不适、中耳炎疼痛、出牙期牵涉痛、单纯自我安抚行为。具体分析如下:

1.耳部湿疹刺激:耳廓或耳周皮肤出现红斑、丘疹或渗液时会产生瘙痒感。婴幼儿皮肤屏障功能较弱,汗液或奶渍残留易诱发局部炎症反应,反复抓挠可能导致表皮破损甚至继发感染。

2.耳道异物不适:外耳道进入细小物品如棉絮、玩具碎片时,会触发保护性反射动作。耳道皮肤分布丰富神经末梢,异物摩擦可能引起刺痛或异物感,婴幼儿无法准确表达,仅能通过抓挠缓解不适。

3.中耳炎疼痛:咽鼓管功能未发育完善易导致病原体逆行感染。鼓室积液压迫引发胀痛,婴幼儿可能频繁抓耳并伴随哭闹、发热。夜间平卧时耳内压力变化可能加重症状,需观察是否伴随听力反应迟钝。

4.出牙期牵涉痛:乳牙萌出时牙龈神经受刺激,疼痛可能放射至耳周区域。下颌与耳部共享部分神经传导通路,婴幼儿可能误判疼痛来源,出现拍打耳朵或用力啃咬物品的行为。

5.单纯自我安抚行为:抓耳朵可能是探索身体或缓解焦虑的本能动作。触觉刺激能激活副交感神经产生镇静效果,尤其在困倦时更明显,若无红肿哭闹则属正常发育阶段表现。

发现抓耳行为需避免强行制止,防止指甲划伤皮肤。定期修剪指甲并保持耳部清洁干燥,哺乳后及时擦净颈部汗液。若伴随分泌物增多、持续哭闹或发热,应及时就医排查病理因素。观察抓耳频率与是否影响日常生活,避免自行掏挖耳道。