宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

宝宝睡醒抓耳朵为什么

2025.06.30 16:17

宝宝睡醒抓耳朵可能与耳部发育阶段有关、耳道分泌物刺激、环境温度过高、习惯性动作、皮肤干燥或湿疹引起不适。具体分析如下:

1.耳部发育阶段有关:婴幼儿耳部结构尚未完全发育成熟,耳廓软骨较软,耳道相对狭窄。睡醒时血液循环变化可能引起耳部轻微胀感或痒感,促使抓挠动作。部分婴儿在出牙期会出现牵涉性耳部不适,因牙床神经与耳部神经存在交叉反射。

2.耳道分泌物刺激:耳垢自然分泌后堆积可能造成异物感,尤其侧睡时耳垢受体温影响变软流动。若分泌物混合汗液或奶渍,可能引发轻微刺激。需注意区分正常耳垢与炎症分泌物,后者常伴随红肿或异味。

3.环境温度过高:睡眠时包裹过严或室温偏高,导致耳部出汗潮湿。汗液蒸发后皮肤盐分结晶可能引发刺痒,耳后褶皱处易积存汗液。头部散热主要依靠耳部血管扩张,过热时耳部血流增加也会增强敏感度。

4.习惯性动作:部分婴儿通过抓耳朵进行自我安抚,类似吸吮手指的行为模式。浅睡眠周期结束时可能出现无意识重复动作,尤其在长牙期或情绪紧张时更为明显。这种行为若未伴随哭闹通常属于阶段性表现。

5.皮肤干燥或湿疹引起不适:耳廓或耳后皮肤屏障功能较弱,皮脂腺分布少。过度清洁、摩擦或过敏可能导致局部干燥脱屑,甚至渗出性湿疹。瘙痒感在体温升高的睡醒阶段尤为明显,抓挠可能进一步损伤皮肤。

日常需观察抓耳频率是否伴随抓伤、耳道渗液或睡眠障碍,避免强行制止动作造成紧张。清洁时用温湿毛巾轻拭耳廓褶皱,勿将棉签深入耳道。调整睡姿减少单侧受压,选择透气枕巾。若耳周出现红斑或黄色结痂,需及时确认是否需介入处理。哺乳后检查耳部是否残留奶渍,保持局部干爽。