李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸小会引起无精症吗

2025.07.23 17:13

睾丸体积偏小确实可能引起无精症。睾丸是精子生成的主要场所,其大小与生精功能密切相关。当睾丸发育不良或体积显著小于正常范围时,生精小管结构可能受损,导致精子生成障碍。临床数据显示,部分无精症患者伴随睾丸体积缩小,尤其是先天性因素如克氏综合征或后天性睾丸萎缩等情况。

睾丸体积与生精能力的关系受多重因素影响。先天性染色体异常、隐睾病史、睾丸炎或外伤等均可导致睾丸萎缩。内分泌紊乱如促性腺激素分泌不足也会间接影响睾丸发育。青春期前睾丸受损可能造成永久性生精功能丧失。诊断时需结合激素检查、影像学及显微取精等手段,明确病因是否为梗阻性无精症睾丸内有精子但输出受阻或非梗阻性无精症睾丸生精功能障碍。部分患者虽睾丸偏小,但通过显微取精仍可能找到少量活性精子。

关注睾丸体积变化需尽早进行医学评估。青春期发育延迟或成年后睾丸异常缩小的个体应尽早就诊,避免错过干预时机。避免高温环境、化学毒物接触等可能损害睾丸功能的因素。治疗需根据具体病因制定方案,如激素替代、手术矫正或辅助生殖技术。睾丸大小并非绝对指标,需结合精液分析综合判断。定期男科检查对早期发现生育力问题至关重要。