陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

无精是不是睾丸小引起的

2025.07.22 14:34

无精症可能与睾丸体积小有关,但并非唯一原因。睾丸发育不良或萎缩可能导致生精功能障碍,但无精症的病因复杂多样,需结合临床检查明确诊断。

睾丸体积小通常提示生精小管发育异常或激素分泌不足。先天性因素如克氏综合征、隐睾症,或后天因素如睾丸炎、放射线损伤等,均可能导致睾丸萎缩并影响精子生成。下丘脑-垂体轴功能异常也会通过激素水平变化间接导致睾丸发育不良。但部分患者睾丸体积正常仍出现无精症,可能与输精管梗阻、基因突变或免疫因素相关,需通过精液分析、激素检测、超声或睾丸活检进一步鉴别。

诊断无精症需避免自行判断睾丸大小与疾病的关联。睾丸体积需由专业医生通过触诊或超声测量评估,同时结合性激素六项、染色体核型等检查。治疗需根据病因选择,如激素替代、手术疏通或辅助生殖技术。避免盲目服用生精药物,延误规范诊疗。生活习惯上需远离高温、化学毒物等损害睾丸的环境因素,但已形成的生精障碍通常不可逆,早期干预是关键。