崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜检查一定要做吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜检查并非所有情况都必须进行,是否需要取决于具体病情和医生的评估。这项检查主要用于诊断和治疗子宫腔内病变,如异常子宫出血、不孕症、反复流产、宫腔粘连等。当其他无创检查无法明确病因时,宫腔镜检查能提供直观准确的诊断依据。

宫腔镜检查通过将纤细的光学镜体经阴道和宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜形态、有无息肉、肌瘤或粘连等问题。相比超声等影像学检查,宫腔镜能更精准地发现微小病灶,并可在检查同时进行活检或治疗,如切除息肉、分离粘连。对于不明原因的不孕或反复流产患者,宫腔镜能排查宫腔结构异常;对于药物治疗无效的异常出血,可明确是否存在内膜病变。但若症状轻微或已通过其他检查确诊,则可能无需额外进行宫腔镜。

进行宫腔镜检查需注意选择正规医疗机构,术前需完善感染筛查和评估,避开月经期。检查可能引起轻微腹痛或少量出血,通常短期内缓解。极少数情况下可能出现感染、子宫穿孔等并发症,需及时就医。术后两周内避免性生活和剧烈运动,遵医嘱使用抗生素或药物。若出现发热、持续出血或剧烈腹痛,应立即联系医生。最终是否需做宫腔镜,应由专业医生综合病史、症状及辅助检查结果权衡决定。