崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怀孕一定要做宫腔镜吗

2025.05.16 08:20

怀孕并非一定要做宫腔镜。宫腔镜检查是一种侵入性操作,通常用于评估或治疗子宫内异常情况,而非孕期常规检查。是否需要进行宫腔镜检查,需根据孕妇的具体情况和医生的专业判断决定。

宫腔镜检查在孕前或孕期有不同的应用场景。孕前,宫腔镜常用于排查反复流产、不孕或子宫内病变,如子宫内膜息肉、粘连或子宫畸形。这些问题可能影响受孕或妊娠进展,通过宫腔镜可直观观察宫腔形态并同步治疗。孕期一般避免宫腔镜操作,除非存在特殊情况,如疑似宫内妊娠异常或需紧急处理妊娠相关并发症。例如,宫角妊娠或宫颈妊娠可能需宫腔镜辅助诊断或治疗。多数情况下,孕期以超声等无创检查为主,宫腔镜仅在必要时谨慎使用。

进行宫腔镜检查需注意风险和适应症。操作可能引起出血、感染或子宫穿孔,孕期尤其需权衡利弊。计划怀孕者若存在月经异常、流产史或超声提示宫腔异常,可咨询医生是否需孕前宫腔镜评估。孕期出现异常出血或腹痛,应优先排除常见病因,如先兆流产或宫外孕,而非直接选择宫腔镜。任何医疗决策需结合临床指征,由专业医生综合评估后制定个性化方案。