陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检项目都包括哪些项目

2025.06.12 09:24

尿检项目通常包括尿液外观检查、尿常规化学分析、尿沉渣显微镜检查、尿蛋白定量测定、尿糖检测。具体分析如下:

1.尿液外观检查:尿液外观检查主要观察颜色、透明度及气味等物理特性。正常尿液呈淡黄色且透明,颜色深浅与饮水量有关。浑浊尿液可能提示存在结晶、细菌或细胞成分。特殊气味可能与代谢异常或感染相关。此项检查为初步筛查,异常结果需结合其他项目进一步分析。

2.尿常规化学分析:通过试纸条快速检测多项指标,包括酸碱度、比重、潜血、酮体、胆红素等。酸碱度反映体内酸碱平衡状态,比重评估肾脏浓缩功能。潜血阳性可能提示泌尿系统出血,酮体升高常见于能量代谢异常。该方法简便快捷,适合大规模筛查。

3.尿沉渣显微镜检查:将尿液离心后取沉淀物镜检,观察红细胞、白细胞、上皮细胞、管型及结晶等。红细胞增多可能与肾炎或结石有关,白细胞升高常提示感染。管型出现反映肾小管损伤,结晶类型可辅助判断代谢性疾病。该检查对泌尿系统疾病诊断具有重要价值。

4.尿蛋白定量测定:用于准确评估尿液中蛋白质含量,常用24小时尿蛋白定量或随机尿蛋白肌酐比值。正常尿液中仅含微量蛋白质,持续升高提示肾小球或肾小管功能障碍。大量蛋白尿常见于肾病综合征,微量蛋白尿可能是早期肾损伤的标志。

5.尿糖检测:通过化学方法检测尿液中葡萄糖含量。正常人尿糖阴性,阳性结果可能与血糖升高或肾糖阈降低有关。糖尿病是常见原因,但肾性糖尿需进一步鉴别。该检查有助于糖代谢异常的初步筛查。

检查前需避免剧烈运动,保持正常饮食和饮水习惯。留取晨尿中段最佳,容器需清洁干燥。女性应避开月经期,防止污染样本。服用某些药物可能干扰结果,需提前告知医生。