黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

特发震颤是大病还是小病

2025.05.26 15:18

特发性震颤属于一种常见的运动障碍性疾病,通常不属于危及生命的大病,但可能对生活质量造成显著影响。该疾病主要表现为肢体、头部或声音的不自主震颤,尤其在特定动作或姿势时加重。虽然病因尚未完全明确,但多数观点认为与遗传因素或神经系统功能异常有关,病程进展缓慢且具有个体差异性。

特发性震颤的临床表现多样,轻症患者可能仅出现轻微手抖,不影响日常活动;严重者则可能因震颤导致书写、进食等精细动作困难,甚至引发社交焦虑。部分患者随年龄增长症状加重,但通常不会直接导致其他神经系统并发症。诊断时需排除帕金森病、甲亢等继发性震颤,通过病史、体格检查及必要的辅助检查综合判断。治疗上,轻症无需特殊干预,症状明显者可选择药物如普萘洛尔、扑米酮或手术治疗如脑深部电刺激,但需权衡疗效与潜在副作用。

患者日常需避免咖啡因、疲劳等可能加重震颤的因素,保持规律作息与适度运动有助于缓解症状。心理支持同样重要,因疾病可能引发自卑或焦虑情绪。若震颤突然加重或伴随僵硬、行动迟缓等症状,需及时就医排除其他神经系统疾病。长期服药者应定期随访评估疗效及药物耐受性,避免自行调整剂量。总体而言,特发性震颤虽非致命性疾病,但科学管理与积极应对对改善预后至关重要。