陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何才能算尿潴留

2025.06.12 09:24

尿潴留的判断标准包括排尿困难或无法排尿、膀胱明显胀大且可触及、排尿后膀胱仍有残余尿、伴随下腹胀痛或不适、尿流变细或中断。具体分析如下:

1.排尿困难或无法排尿:尿潴留的核心表现是主观感受到排尿费力,甚至完全无法排出尿液。部分情况可能仅有少量滴沥,但无法完成正常排尿过程。长时间无法排尿需高度警惕,尤其是突发性症状。

2.膀胱明显胀大且可触及:通过体格检查可发现下腹部隆起,叩诊呈浊音,触诊可感知充盈的膀胱。膀胱容量超过500mL时,胀大更为显著,可能伴随局部皮肤紧绷感。

3.排尿后膀胱仍有残余尿:排尿后通过导尿或超声检查发现膀胱内残留尿液超过50mL。残余尿量增加可能提示膀胱收缩无力或尿道梗阻,需结合其他症状综合判断。

4.伴随下腹胀痛或不适:尿潴留常引发下腹持续性胀痛,疼痛可能放射至会阴部或腰部。急性尿潴留时疼痛剧烈,慢性者则以隐痛为主,胀满感更明显。

5.尿流变细或中断:排尿时尿流明显变细、分叉,或出现突然中断现象。可能与尿道狭窄、前列腺增生等机械性梗阻有关,需进一步评估尿道通畅性。

出现疑似尿潴留症状时需及时就医,避免自行导尿或服用利尿药物。长期憋尿可能加重病情,日常应保持规律排尿习惯。急性尿潴留属于急症,延误处理可能导致膀胱损伤或肾功能损害。