妊娠并发症包括哪些

2025.05.27 09:27

妊娠并发症包括胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、羊水栓塞。具体分析如下：

1.胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这种情况可能导致阴道出血、腹痛及子宫压痛，严重时引发休克或胎儿窘迫。胎盘早剥的严重程度与剥离面积相关，需紧急处理以避免母婴生命危险。超声检查是重要诊断手段，治疗需根据病情选择保守观察或终止妊娠。

2.妊娠期高血压疾病：妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期及子痫。主要特征为血压升高、蛋白尿及全身多器官功能损害。严重时可出现头痛、视力模糊、肝肾功能异常或抽搐。该疾病是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因，需密切监测血压及胎儿情况，必要时提前终止妊娠。

3.妊娠期糖尿病：妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常。典型表现为多饮、多尿及空腹血糖升高，可能增加巨大儿、难产及新生儿低血糖风险。诊断依赖口服葡萄糖耐量试验，治疗以饮食控制、运动及胰岛素为主。产后需随访以评估糖代谢是否恢复正常。

4.前置胎盘：前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口。典型症状为妊娠晚期无痛性阴道出血，出血量随子宫下段延伸可能增多。超声可明确胎盘位置，处理原则包括卧床休息、抑制宫缩及适时剖宫产。大出血时需紧急输血或手术以挽救母婴生命。

5.羊水栓塞：羊水栓塞是羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性综合征。临床表现为突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍及多器官衰竭。起病凶险且死亡率高，需立即进行心肺复苏、纠正凝血功能及维持循环稳定。目前尚无特异性预防措施，早期识别是关键。

妊娠并发症的预防与管理需重视规范产前检查，及时发现高危因素并干预。孕妇应保持合理饮食与适度运动，避免过度劳累或精神紧张。出现异常症状如持续头痛、水肿或阴道流血时需立即就医。医疗团队需根据个体情况制定个性化治疗方案，最大限度保障母婴安全。

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