陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿目前要怎样治疗

2024.11.25 13:09

风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,在病情急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要做好关节的保暖,寒冷、潮湿可能会加重病情。适当进行功能锻炼也很重要,例如对于类风湿关节炎患者,在缓解期可进行关节的屈伸活动,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度运动损伤关节。

2.药物治疗:药物治疗是风湿治疗的关键。非甾体抗炎药是常用药物,如阿司匹林、布洛芬等,可减轻炎症反应,缓解疼痛、肿胀等症状。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制病情进展。糖皮质激素在病情严重时可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需谨慎。生物制剂是近年来新的治疗药物,对部分难治性风湿疾病有较好疗效,但价格相对昂贵。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善风湿患者的症状。热敷是一种简单有效的方法,通过热传递可促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬。按摩能放松肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。另外,红外线照射、超短波等物理治疗手段,也可以改善关节局部的血液循环,减轻炎症反应,提高关节的活动能力。

4.中医治疗:中医治疗风湿有独特的优势。中药内服根据患者的不同证型,采用辨证论治的方法,如寒湿痹阻证可用独活寄生汤等方剂,以祛风除湿、散寒通络。中药外敷可将药物直接作用于关节局部,起到消肿止痛的效果。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,改善关节疼痛、麻木等症状。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。对于关节严重畸形、功能丧失的患者,关节置换术是一种有效的治疗方法,如膝关节置换术、髋关节置换术等,可以改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可用于切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症,但术后需要配合药物等其他治疗防止复发。

风湿患者在治疗过程中,要定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。保持积极乐观的心态对疾病的治疗也很重要,因为情绪状态可能影响身体的免疫功能。饮食方面,应避免食用可能诱发病情加重的食物,如海鲜等易致敏食物。同时,要严格按照医嘱用药,不可自行增减药量或停药。