陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

怎样治疗风湿

2024.11.25 13:09

风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,在急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要注意关节的保暖,寒冷潮湿的环境可能会加重症状。适当进行功能锻炼也非常重要,例如对于类风湿关节炎患者,在病情允许的情况下进行关节的屈伸活动等,可以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是风湿治疗的关键。常用的药物有非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,这类药物可以有效减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病的进展。糖皮质激素如泼尼松等,在病情严重时可迅速减轻炎症,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。生物制剂是近年来发展起来的新型药物,对于一些难治性风湿疾病有较好的疗效。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善风湿患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和肌肉痉挛。例如使用热毛巾或热水袋敷在疼痛的关节部位。按摩能够放松肌肉,缓解肌肉紧张,减轻关节压力。而针灸则是通过刺激穴位来调节身体的气血运行,对改善关节疼痛等症状有一定的作用。

4.中医治疗:中医治疗风湿有独特的理论和方法。中药内服根据患者的具体证型,如寒湿痹阻、湿热痹阻等,采用不同的方剂进行调理。像独活寄生汤常用于肝肾亏虚、寒湿痹阻型的风湿患者。中药外敷也是常用的方法,将中药制成膏剂贴于患处,药物可直接作用于病变部位。中医的推拿、拔罐等疗法也能起到疏通经络、行气活血的作用。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。对于关节严重受损、畸形影响功能的患者,关节置换术是一种有效的治疗方法。例如膝关节置换术可以改善患者的关节功能,提高生活质量。滑膜切除术则适用于类风湿关节炎患者,当滑膜增生严重时,切除滑膜可以减轻关节炎症,延缓关节破坏。

风湿患者在治疗过程中,要遵循医生的建议,定期复查。饮食上尽量避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,戒烟限酒。保持积极乐观的心态,因为情绪对疾病的恢复也有一定影响。同时,在进行功能锻炼时要循序渐进,不可过度运动,以免加重关节损伤。