陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何才能判断血尿

2025.06.12 09:24

血尿可通过观察尿液颜色、检查伴随症状、进行尿液检测、影像学检查、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.观察尿液颜色:血尿的典型表现为尿液呈现红色、粉红色或茶色,颜色深浅与出血量有关,但需排除食物或药物导致的假性血尿。

2.检查伴随症状:血尿可能伴随排尿疼痛、尿频、腰痛或发热等症状,不同症状提示不同病变部位,需结合其他检查综合判断。

3.进行尿液检测:尿常规可发现红细胞数量异常,尿沉渣镜检能区分红细胞形态,帮助判断血尿来源是肾小球性或非肾小球性。

4.影像学检查:超声、CT或核磁共振可观察泌尿系统结构,发现结石、肿瘤或畸形等病变,明确出血的具体位置。

5.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱和尿道内部情况,适用于反复血尿或疑似膀胱肿瘤的患者,可明确出血点并取活检。

血尿的病因复杂,需结合多项检查综合判断,避免自行用药或延误诊治。检查前应遵医嘱禁食或憋尿,确保结果准确。出现血尿应及时就医,尤其是无痛性血尿需警惕肿瘤可能。