陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何判断尿检有结石

2025.06.12 09:25

尿检判断结石可通过观察尿液颜色异常、检测尿液中结晶物质、发现红细胞增多、存在白细胞或脓细胞、伴随排尿疼痛或困难。具体分析如下:

1.尿液颜色异常:正常尿液为淡黄色,若呈现深褐色、红色或浑浊,可能提示结石摩擦泌尿系统导致出血或矿物质沉积,需结合其他指标综合判断。

2.检测尿液中结晶物质:尿检发现草酸钙、尿酸或磷酸盐等结晶,表明尿液成分过饱和,可能形成结石核心,需进一步影像学确认。

3.发现红细胞增多:镜下血尿或试纸检测阳性反映结石移动损伤尿道或肾脏黏膜,但需排除其他出血原因如感染或肿瘤。

4.存在白细胞或脓细胞:尿液中白细胞升高提示结石可能合并感染,因结石阻塞尿路引发细菌滋生,需结合临床症状评估。

5.伴随排尿疼痛或困难:尿检异常同时出现排尿中断、灼热感或下腹绞痛,提示结石卡顿在输尿管或膀胱,需紧急干预。

尿检仅为初步筛查手段,结果需结合影像学检查和病史综合判断。日常应保持充足水分摄入,减少高盐高嘌呤饮食,定期复查以监测结石动态变化。出现严重症状如持续血尿或发热需立即就医。