张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

引起消瘦的病因有哪些

2025.02.23 12:28

消瘦可能由营养不良、慢性疾病、内分泌失调、精神因素、遗传因素引起。具体分析如下:

1.营养不良:营养不良是消瘦常见原因之一。摄入食物不足,如贫困地区食物匮乏、老年人牙齿不好咀嚼困难、某些人过度节食等,会导致身体无法获取足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。消化吸收障碍也会引发营养不良,像消化系统疾病,如慢性胃炎、肠炎、胃肠功能紊乱等,影响食物的消化和营养的吸收过程。身体长期缺乏营养物质,就会动用体内储存的脂肪和蛋白质来维持基本生命活动,从而导致消瘦。

2.慢性疾病:许多慢性疾病会导致消瘦。例如结核病,结核菌在体内繁殖会消耗大量能量,同时影响身体正常代谢,患者常伴有低热、盗汗、乏力等症状,食欲也会受到影响,摄入减少加上消耗增多,进而引起消瘦。恶性肿瘤更是消瘦的重要原因,肿瘤细胞无限增殖,需要大量营养物质,会与正常组织细胞争夺营养,并且癌症患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐等症状,导致身体逐渐消瘦。慢性肝病患者,肝功能受损,影响营养物质的代谢和合成,也会出现消瘦现象。

3.内分泌失调:内分泌系统对身体的代谢起着重要的调节作用,内分泌失调时容易引起消瘦。甲状腺功能亢进是典型例子,甲状腺激素分泌过多,加速身体新陈代谢,身体消耗能量的速度远超摄入,即使食量增加,患者也会出现消瘦、多汗、心慌等症状。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖不能正常被细胞利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而造成体重下降,同时还伴有多饮、多食、多尿等症状。

4.精神因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等精神因素可导致消瘦。当处于精神紧张状态时,人体会分泌一些应激激素,如肾上腺素等,这些激素会抑制食欲,使人进食减少。同时,精神因素还可能影响胃肠功能,导致消化吸收不良。例如,一些人在面临工作压力、家庭变故等情况时,会出现食欲明显下降,体重逐渐减轻的现象。

5.遗传因素:某些遗传因素与消瘦有关。一些遗传性疾病,如先天性脂肪代谢异常症,患者由于基因缺陷,身体对脂肪的代谢存在障碍,无法正常储存和利用脂肪,从而导致消瘦。家族性消瘦体质也存在,这类人群可能本身新陈代谢较快,身体消耗能量较多,即使饮食正常,也不容易长胖。

在日常生活中,保持均衡的饮食结构、适度的运动、良好的生活习惯和积极的心态有助于维持健康体重。如果出现不明原因的消瘦,应及时就医,进行全面检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。