肺结核药物的副作用

2025.08.27 08:30

肺结核药物可能导致肝功能损害、胃肠道不适、神经系统症状、过敏反应、视觉异常。具体分析如下：

1.肝功能损害：抗结核药物如异烟肼和利福平易引发转氨酶升高，严重时出现黄疸或肝衰竭。长期用药需定期监测肝功能，异常时调整剂量或更换药物。部分患者可能出现食欲减退、乏力等非特异性症状，需结合实验室检查判断。

2.胃肠道不适：常见恶心、呕吐、腹痛或腹泻，与药物直接刺激胃黏膜或肠道菌群紊乱有关。饭后服药可减轻症状，必要时联用护胃药物。严重腹泻需警惕伪膜性肠炎，及时干预避免脱水。

3.神经系统症状：异烟肼可能引发周围神经炎，表现为手脚麻木或刺痛，与维生素B6缺乏相关。联合补充维生素B6可预防。少数出现头痛、眩晕或精神异常，需评估是否需减量。

4.过敏反应：皮疹、瘙痒多见，严重时发生剥脱性皮炎或过敏性休克。用药初期需密切观察，出现发热或黏膜肿胀立即停药。部分患者需进行脱敏治疗或更换药物方案。

5.视觉异常：乙胺丁醇可能损伤视神经，导致视力模糊、辨色力下降或视野缺损。用药前需检查视力，治疗中每月复查，发现异常及时停药以避免不可逆损伤。

用药期间需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或中断治疗。出现不适及时与医生沟通，定期完成血常规、肝肾功能等检查。注意药物相互作用，合并其他疾病时需评估用药风险。保持均衡饮食有助于减轻不良反应。

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