肺结核用药的副作用有哪些

2025.08.27 08:30

肺结核用药可能导致肝功能损害、胃肠道不适、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常等副作用。具体分析如下：

1.肝功能损害：抗结核药物如异烟肼、利福平等可能引发转氨酶升高，严重时出现黄疸或肝衰竭。药物代谢过程中产生的毒性物质直接损伤肝细胞，长期用药需定期监测肝功能指标，必要时调整剂量或更换药物方案。

2.胃肠道不适：常见恶心、呕吐、腹痛等症状，与药物刺激胃黏膜或改变肠道菌群有关。吡嗪酰胺和利福平尤为明显，建议饭后服药以减轻反应，严重时可联用护胃药物辅助治疗。

3.神经系统症状：异烟肼可能导致周围神经病，表现为手脚麻木或刺痛，与维生素B6缺乏相关。长期用药者需补充维生素B6预防，部分患者可能出现头痛、眩晕等中枢神经系统反应。

4.过敏反应：皮疹、瘙痒或发热多见，少数出现严重过敏性休克。链霉素和利福平等易引发，需立即停药并抗过敏治疗。用药前应询问过敏史，初次使用需密切观察皮肤及生命体征变化。

5.血液系统异常：利福平可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少或贫血。表现为乏力、易感染，需定期检查血常规，发现异常及时干预，避免继发更严重的血液疾病。

治疗期间需严格遵医嘱，不可自行增减药量或中断疗程。定期复查相关指标有助于早期发现副作用，饮食宜清淡且营养均衡，避免酒精加重肝脏负担。出现不适症状应立即就医，确保治疗安全有效。

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